躁うつ病(双極性感情障害）

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心療内科・精神科
躁うつ病(双極性感情障害）

心療内科・精神科

躁と鬱

　躁うつ病は双極性感情障害とも呼ばれ、躁（異常にテンションが高い状態）とうつ（気分が著しく落ち込んでいる状態）を繰り返す病気です。私たちには誰にでも気分の良い日と良くない日があります。しかし、そういった誰にでもあるような気分の浮き沈みではなく、社会生活を送る上で大きな支障が出るほど気分が上がった状態（躁病相）や、生きていくのも辛くなるようなうつ状態（うつ病相）を繰り返します。
　躁うつ病の診断は難しいといわれています。なぜなら、躁うつ病の経過は、多くの場合安定している時期とうつ病相が多くを占めるため、結果として躁病相が見逃されることが多いからです。また、躁状態の時は本人は「調子が良い」「楽しい」と感じて、病的な精神状態だと気付かないため、ほとんどの方が受診しません。そのため、躁うつ病のほとんどの方はうつ病相を主訴に受診されます。躁病相を見逃してしまうと、その方はうつ病と診断されることになります。しかし、躁うつ病とうつ病では治療法（特に薬物療法）が異なるため、躁病相を見逃さないようにしっかりと診断していくことが重要です。

【症状】
躁病相とうつ病相の主な症状についてそれぞれ以下に列記します。

躁病相
・よく話す
・自信に満ちている
・活動的になる、新しいことを始めたくなる
・頭が冴えて、色々な考え・興味が湧く
・過剰に楽観的な思考になる
・いらいらする

うつ病相
・気分が沈む、落ち込み
・興味や関心が無くなる
・やる気がなくなる
・むなしい、さびしい気持ちになる
・食欲が落ちる
・眠れなくなる
・死にたい気持ちが出てくる

【治療】
基本的には気分安定薬という、気分の浮き沈みを改善させる薬を使用して治療を行います。また、躁病相・うつ病相それぞれの傾向が強い場合には、感情の高ぶりを抑える薬や抗うつ薬を併用する場合もありますが、薬が多くなりすぎないように、全体のバランスを考えて薬の調整を行っていきます。また、定期的な血液検査などにより、副作用のモニタリングも行っていきます。
また、躁うつ病は時には入院を考慮する状態となりうる病気です。その場合は入院施設のある近隣の病院を紹介させて頂きます。